טיפול בכיבים בקצוות האצבעות באמצעות ניתוק גידים

כיבים בקצוות האצבעות מופיעים ברגל הסוכרתית כתוצאה מלחץ בקצה האצבע. נעל במידה קטנה מדי עלולה לגרום ללחץ ולפצע אך מצב זה אינו שכיח ובדרך כלל פצע בקצה האצבע מופיע בגלל עיוות במבנה האצבע הכולל התרוממות של בסיס האצבע וכיפוף של קצה האצבע. פעולה לא תקינה ולא מאוזנת של השרירים  המחוברים באמצעות גידים לאצבע גורמת לתופעה זו.

הגיד המכופף הארוך המתחבר לקצה האצבע גורם לכיפוף קצה האצבע וליצירת לחץ על קצה האצבע מהקרקע או סוליית הנעל. באזור קצה האצבע  מופיע פצע לחץ. פצע זה לא ניתן לריפוי באמצעות מדרסים ונעלים והוא גורם בסופו של דבר לזיהום בעצם בקצה האצבע שעלול לגרום לכריתת האצבע ואף לתוצאות חמורות מזה.

טיפול ניתוחי יעיל ביותר ובטוח והוא מביא להחלמה מהירה של הכיב ולמניעת חזרתו. הטיפול מתבצע באמצעות ניתוק של הגיד המכופף הארוך (פעולה הנקראת טנוטומיה) המתבצעת דרך דקירה עם סכין זעיר מיוחד. ההחלמה מהפעולה מהירה מאוד ולאחר יומיים קשה להבחין היכן בוצעה הדקירה.

פרופ' ערן תמיר הוא הראשון שהביא את השיטה לישראל וביצע מאות פעולות מוצלחות מסוג זה.